乏力、精神错乱到癫痫和意识丧失,即功能性大脑衰竭。
因此,很多低血糖患者常被误诊为癫痫甚至抑郁、躁狂。
秦璐的病,躁狂什么的,倒是和低血糖有关系,但当时他好像也是一眼就看出来了。
这货,鬼鬼祟祟的,看着是真不顺眼。
可惜自己怎么着,都追不上他。真想找个机会,好好怼他一次,苏云抽着烟,心里想到。
“对了周总,你是怎么判断血糖低的?”郑仁问到。
“患者来,我就觉得不对劲。”周立涛笑道:“要和值班护士睡,撩妹子也不带在病房里当着别人面这么直接的吧,肯定有问题。”
“嗯,是呗。”苏云说到:“我以前遇到过一个患者,车祸,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,肺破裂,创伤性湿肺,头外伤。术后在ICU,插着管子呼吸机辅助了3天。后来拔管,第一句话你们猜是什么?”
郑仁微笑,没说话。
周立涛怀疑的问道:“不会也和护士有关系吧。”
“他拉着ICU护士长的手,说晚上要一起去喝花酒。”苏云哈哈大笑。
“后来呢?”周立涛八卦的心思也不少。
在急诊科当住院总,听点八卦,就当是苦中作乐了。
“后来病情稍微平稳,就被撵出ICU了。”苏云笑道。
病情不一样,症状倒是类似。
“郑老板,您说的香江的患者是怎么回事?”
“胰腺有一根供养动脉有斑块,间断流速改变导致胰岛素分泌异常。他比这两个患者都高端一点,不是胡言乱语,而是自己虚拟曾经经历过的事情。”郑仁简单述说秦路的病。
“啧啧。”周立涛暗自记下来郑仁说的病例。
虽然一辈子都未必能遇到类似的患者,可要是一旦遇到,自己心里有那么一道影子、一点印象,最起码会减少误诊、漏诊几率什么的。
“周总,如果患者不是血糖低,你准备查什么?”郑仁又继续问道。
“甲亢患者出现精神症状,一般可能是电解质紊乱,甲亢危象前期,低血糖症、或者自身免疫性脑炎。查血糖最方便,患者熟睡的症状也像。要不是,就挨个查。”
周立涛基础扎实,郑仁这面刚问完,他随口说到。
郑仁心想,912就是底蕴深厚。一个急诊科的住院总,竟然这么厉害。
甲亢的这些事儿,除了腺体外科、内分泌科之外的其他科